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治疗腰椎骨质增生的医界专方经验,有效方药!

更新时间:2022-07-19 11:16:14
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腰椎骨质增生是中老年人常见病多发病。为探索治疗该病的有效方剂,笔者查阅了大量医学界治疗该病的名方,并在中西医结合理论指导下,在名医名方的基础上,形成了“芍药甘草汤加味方”。 ”,作为治疗腰椎骨质增生的专用处方,经临床观察,疗效满意。现报道如下:

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1、临床数据:

1.1 一般资料:选取1998-2002年66例门诊患者,随机分为:(一),36个中医治疗组,其中男性17例,女性19例,最小35岁,最大75岁,平均55岁。(二),西药对照组30例,男9例,女21例,最小31岁年龄最大84岁,平均57岁。所有入选病例均经X线检查确诊为腰椎骨关节炎。

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1.2治法:(1),治疗组:芍药甘草汤加味。处方:白芍30-60克,甘草8-12克,白芍10克。姜黄、木香5克,杜仲10~30克,牛膝10克,卫灵仙10~15克,木瓜15克,连体10~15克,狗嘉15克,繁缕15克。临床添加及减法:便溏者,小便不利者加白术、茯苓;小便不利者加泽泻、猪苓;腰痛重者加乳香、没药;明显者加三七、丹参、元胡血瘀;加黄芪、熟地黄、当归、川芎;肾虚者加山茱萸、枸杞。水煎服,每日一剂。(2),对照组:西药维乐生片、双氯芬酸)片剂(25mg/片),每次剂量每次两片,一日三次,在我之后也。两组均先服用5天,若无效果,应改用其他方法。

2、治疗结果:

2.1 疗效标准:显效:主观症状消失,腰四肢活动自如,体征消失,半年内无复发。有效:腰痛及体​​征明显减轻,四肢功能明显改善或症状消失,但半年内复发。无效:主观症状轻微缓解或无变化。

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2.2 结果:治疗组36例中,显效28例,有效7例,无效1例。有效率为97.2%,表观率为77.8%。对照组30例,显效3例,有效25例,无效2例。有效率93.3%,表观率为10%。经卡方搜索,有效率比较P>0.05。显着的效率比较P<0.005.

3、讨论:

骨质增生,又称“骨刺”,是骨骼退行性变化的一种表现。如果做X光检查,70%的50岁以上的中老年人和80%的60岁以上老年人会出现骨退行性改变,出现“骨刺”,有轻有重。骨质增生主要发生在承受能力较大、活动较多的关节附近,腰椎是骨质增生最常见的部位。这是由于腰椎的承重关系和壮年后骨骼的脱钙和骨质疏松,增加了代偿的体积。然而,绝大多数人会在没有任何症状的情况下出现骨刺,当骨刺干扰运动或压迫神经时,只有少数人会感到疼痛。骨质增生是一个缓慢的过程,疼痛逐渐加重。一般来说,不是很严重。经过适当的治疗和一定的适应期,疼痛可逐渐消失。可见,“骨刺”的治疗过程,就是将“有痛的骨刺”变成“无痛的骨刺”的过程。只要临床症状消失。即使达到治疗目的。

腰椎骨质增生属于中医“腰痛”和“骨瘫”范畴。中医认为,本病多因劳损、肝肾亏虚、营防不和、气血不通所致。在治疗上,滋补和止痛是它的两个主要原则。补虚重在补肝肾,补肝肾则筋骨强健;止痛重在行气活血。

芍药甘草汤加味方源自于博士的“白芍木瓜汤”,在滋补肝肾,疏通筋脉的基础上,木金汤(木香、郁金香)活血活血止痛,加补肝肾、狗气等,增强本方补虚止痛的功效。 现代药理研究表明,芍药的主要成分为总芍药苷和少量羟基芍药苷。它还具有抵抗肝细胞损伤、扩张血管、增加血流量的作用。甘草具有镇静和抑制末梢神经的作用,使其能舒解痉挛。因此芍药甘草汤可治疗腰椎骨质增生引起的神经肌肉痉挛、紧张和疼痛。中医认为,芍药酸而苦,甘草甘,酸甘化阴。两者合用,既能止痛止痛汤骨的功效与作用,又有滋阴之功,对慢性疼痛患者的虚寒有很好的滋补作用。对腰椎骨质增生的患者,不断地断血管、强筋骨、滋补肝肾、加药可直接进入疾病。治疗腰膝酸痛的药。 《本草纲目》云:“下焦之虚,杜仲不补;下焦之湿,对杜仲不利;脚胫酸,非杜仲无,痛。腰膝中不除杜仲。”因此,杜仲是本方的主药。多种药物合用,可起到补肝肾、强筋骨、行气活血、止痛的作用。

双氯芬酸钠片又称双氯芬酸钠片,具有抗炎、镇痛、解热作用。因不良反应少(偶见胃肠道反应、皮疹等),广泛用于风湿、类风湿性关节炎、神经炎、红斑狼疮、癌症及术后疼痛的治疗。 片又称立体B片,由维生素B1、B6、B12三种维生素组成,对神经有很好的营养作用。两药合用对腰椎骨质增生引起的腰酸腿痛有较好的缓解作用。

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经临床验证,治疗组和对照组均具有良好的临床症状缓解作用,有效率基本相近,P>0.05.但从从远期疗效来看,中药治疗组效果显着,而西药对照组效果很差,P<0.005.综上,笔者认为:芍药甘草汤对腰椎骨质增生有显着疗效汤骨的功效与作用,可作为治疗腰椎骨关节炎的特效药。

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