黄芪,又名北芪,味甘微温,归脾肺经。具有健脾补中、升阳解郁、健体固表、利尿、解毒、增肌等功效。
黄芪可用于治疗内伤,乏力,脾虚泄泻,肺虚咳嗽,脱肛,子宫脱垂,吐血,便血,崩漏,自汗,盗汗,水肿,血麻痹、脓肿难溃或久溃等。血虚证。是中医第一款补气药,《药典》规定其用量为9-30g。
黄芪不仅与滋补药合用补气虚虚,还常与抗邪药合用,以增强正气祛邪。在补气补虚方面:与人参、党参一样,能大补元气;附附子,行气助阳;配当归,行气活血;配白术,益气健脾;补中益气,治中气下陷内脏下垂。
在强身祛邪方面:如白术、防风为玉屏风散,可固表止汗,治疗卫虚自汗;与白芷、穿山甲等配合使用,如化脓粉,可扶毒生肌,治疗气虚痈肿。疮很难愈合;与当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、蚯蚓合用,行气活血通络,用于治疗中风后半身不遂后遗症。下面我们就详细说明黄芪在各种功能中的用量。
一、止汗剂
方玉屏风散为黄芪、防风的代表,可用于治疗体虚体弱、自汗盗汗或经常反复感冒的症状。方中黄芪与防风并用,补中疏散。黄芪、白术、防风的比例为2比2:1,黄芪10克,白术10克,防风5克。
生黄芪优于止汗、利尿消肿、生疮增肌;炙黄芪长于补气升阳。所以这里是生黄芪。
二、补气养阳
《方药》云:黄芪滋中土,温脾胃,最适中气不滞,脾土虚弱,气沉下沉者。治疗脱肛、子宫脱垂、胃下垂、肾下垂、难产、功能性子宫出血、神经源性膀胱炎等,常用补中益气汤为主方,黄芪30-60克。否则黄芪当归党参沙参的功效和作用,很难造福。
另一个例子是原发性低血压的临床治疗。补中益气汤也常用加减法。这里的黄芪不能用30克以上,而是15克。因为黄芪15克以下可以升血压,35克以上可以降血压。
三、丽水消肿
防己黄芪汤、防己茯苓汤、加味防己黄芪汤常用于治疗风水和风湿病。一般处方用生黄芪15克。
临床观察,黄芪20克以下利尿作用明显,30克以上趋于抑制;
四、益气与水(细)
老年人气虚、夜尿或尿频不能服,一般多用30-50克补气小便;而王清仁的黄芪甘草汤用于治疗老年人小便疼痛,如用刀割茎。不管用了多少年,都是有效的。此时用黄芪60克,甘草12克;
黄芪治疗蛋白尿量可达50~80g,效果显着。用黄芪凝固尿蛋白,用量不足无效。
五、去热
黄芪兼有补气清热的作用。
当归补血汤用于血虚发热,可治心血多思消耗,妇女经期及产后发热,更年期血虚热,各种贫血,虚火牙龈肿痛,口腔溃疡,当归、黄芪同服1汤5份以上,补血效果最高。即:黄芪30g,当归6g。
张锡春说:阴虚热证,只要有一点根,就可以恢复,在方子里用黄芪知母就会有效。此时黄芪与知母的比例为1比1,即黄芪12g,知母12g。
六、气血
气虚导致无法推动,而气滞导致血流不利。补阳还五汤是治疗脑中风偏瘫的名方,可用黄芪60-100克。血压;
黄芪也可作为主药治疗糖尿病、病毒性心肌炎、冠心病、心力衰竭、外周白细胞减少症等,要获得满意的疗效,剂量必须达到或超过30g。
简单地说黄芪当归党参沙参的功效和作用,黄芪的许多功能都有双向调节作用。每种效果的具体用量必须在临床上掌握,才能达到触手可及的效果。